Les visites per vacunació als infants menors de 15 mesos es mantenen

Davant l’actual situació d’excepcionalitat sanitària provocada per la COVID-19, gran part de les atencions programades no urgents han estat posposades, com és el cas de les visites de control.

En el cas de la vacunació, com que es tracta d’una mesura de protecció de la salut molt important, es manté el calendari de vacunacions sistemàtiques en infants menors de 15 mesos, especialment la primera vacunació als 2 i 4 mesos, així com en pacients amb malalties cròniques i embarassades.

El fet de posposar les vacunes en infants majors de 15 mesos no ha de suposar un motiu de preocupació per a les famílies, ja que aquests infants tenen completada una part del calendari vacunal, la qual cosa els ofereix una protecció.

Si teniu infants menors de 15 mesos, us recomanem que truqueu a la vostra Àrea Bàsica de Salut i concerteu una cita per actualitzar el Calendari de Vacunes Sistemàtiques.

Dr. Fco Codina Garcia

ABS Malgrat-Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació d Salut del Maresme i la Selva

 

Nova vacuna finançada, antimeningocòccica tetravalent

El Departament de Salut ha actualitzat el calendari de vacunacions per incorporar-hi una nova vacuna, l’antimeningocòccica conjugada tetravalent (vacuna MACWY), als 11-12 anys, en substitució de la vacuna contra el meningococ C conjugada.

Aquesta vacuna protegeix contra quatre serogrups del meningococ, que és un bacteri que pot causar una malaltia infecciosa greu com és la malaltia meningocòccia invasiva. Se’n produeixen casos durant tot l’any, però de manera més freqüent durant els mesos d’hivern i primavera. Tot i que existeixen diversos serogrups, els causants de la malaltia majoritàriament són A, B, C, W i Y.

Tradicionalment els serogrups B i C produeixen la malaltia sobretot en infants menors de 5 anys. Però actualment s’ha observat un increment de casos en els serogrups W i Y, sobretot entre els joves. Per tant, l’objectiu és començar per vacunar principalment als adolescents i els joves.

És per això que aquest curs es començarà a vacunar als centres educatius amb la vacuna MACWY juntament amb la resta de vacunes que s’administren a 6è de primària, durant 2 anys també s’administrarà als 13-14 anys juntament amb la vacuna Td a 2n d’ESO i s’intentarà captar als joves de 15-18 anys als centres d’atenció primària.

En general, només es requereix una sola dosi, a no ser que els joves pertanyin a algun grup de risc.

Tot i que aquesta vacuna s’administrarà gratuïtament a les edats que acabem d’explicar, també existeix la possibilitat d’administrar-la a nens més petits, però de moment de manera no finançada. Si teniu preguntes o dubtes sobre aquest tema ho podeu demanar als vostres professionals de Pediatria de referència.

Dr. Josep A. López

Servei de Pediatria

ABS Calella

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Comença la campanya de vacunació contra la Grip

Ha arribat la tardor i amb ella tornen els bolets, les castanyes i també la vacunació contra la Grip.

Cal recordar que aquesta és una vacuna que s’ha de posar cada any perquè, a l’igual que les pluges i les collites, el virus de la grip també canvia i cada any és diferent.

Tot i que la vacunació està especialment indicada en determinats grups de risc (gent gran, malalts crònics, embarassades, residents a institucions tancades, professionals amb més risc d’exposició al virus, etc.), es pot administrar a qualsevol persona si no hi ha cap contraindicació mèdica.

A l’edat pediàtrica els infants majors de 6 mesos que pateixen una malaltia crònica (malalties pulmonars i cardíaques cròniques, diabetis, malalties de ronyó o del fetge, celiaquia, dèficits d‘immunitat, implant coclear, obesitat o Síndrome de Down), els menors que conviuen amb persones de risc o amb lactants més petits de 6 mesos són per als qui està especialment recomanada la vacunació.

Amb la vacuna de la grip ens protegim de la malaltia i, al mateix temps, evitem el contagi a aquelles persones (infants i adults) que ens envolten i que, en cas de ser especialment vulnerables, les conseqüències de patir la malaltia podrien arribar a ser molt més greus.

La propera setmana comença la campanya de vacunació. Jo ja tinc hora per vacunar-me i tu, a què esperes?

Demana cita al teu CAP i si tens dubtes, consulta amb la teva infermera.

 

Begoña López Rodríguez

Infermera CAP Palafolls

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

 

Quines vacunes es necessiten per viatjar?

Si esteu planificant fer un viatge a un altre país és important visitar un centre de vacunacions internacionals per demanar consell, tenint en compte que cal programar la visita amb temps suficient. Per fer-ho, arreu de Catalunya existeixen unitats de salut internacional i centres vacunals que ofereixen recomanacions al viatger, vacunació internacional i atenció a la patologia importada després del viatge.

El risc d’adquirir malalties varia segons el país, la zona que es visita, l’època de l’any, el tipus de viatge i la durada. Per aquest motiu, els consells a la persona que viatja han de fer-se de manera individualitzada.

Pel que fa a les vacunes, en primer lloc assegureu-vos que porteu administrades les vacunes segons el calendari vigent a Catalunya, i si us en falta alguna dirigiu-vos al vostre centre de salut, on de ben segur us l’actualitzaran.

Hi ha una vacuna que és obligatòria en determinats països, sobretot d’Àfrica i d’Amèrica del Sud i Central, i és la vacuna contra la febre groga, que està sotmesa a una reglamentació internacional i es pot exigir, per part de les autoritats locals del país que es visita, un certificat internacional de vacunació. Aquesta vacuna només s’administra als centres de vacunació autoritzats.

També hi ha altres vacunes que estan incloses en els nostres calendaris vacunals i que segons la zona on anem és interessant tenir-les administrades, com la del tètanus, la de la poliomielitis, les de la hepatitis A i B, la meningocòccica, l’antipneumocòccica o contra Haemophilus influenzae.

I finalment hi ha vacunes que nosaltres no administrem sistemàticament però que segons el risc de la zona que visitarem també són recomanables, com la del còlera, la de la febre tifoide, la de la ràbia, la de l’encefalitis centreeuropea o la de l’encefalitis japonesa. També recordar que segons la nostra destinació, serà important fer profilaxi amb medicació contra el paludisme o la malària.

Per tot això, és important demanar la visita al centre de vacunacions internacionals amb certa antelació. Consulteu al vostre centre de salut quin és el centre de vacunacions internacionals més proper i no dubteu en demanar hora.

 

 

 

Dr. Josep A. López

Servei de Pediatria

ABS Calella

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Vacunes no finançades, però recomanades!

La vacunació infantil és una estratègia de primer ordre per prevenir i, en alguns casos, eradicar algunes malalties que podrien ser molt greus per a tota la població. Periòdicament es revisen els calendaris de vacunacions sistemàtiques i es van afegint vacunes noves, la majoria de les quals són d’administració gratuïta per a tots els nens. Tot i així encara hi ha algunes vacunes que no són finançades i per tant les famílies que decideixen posar-les han de pagar-les de la seva butxaca. Cal dir, que aquestes vacunes, encara que no siguin gratuïtes, també són recomanades pels professionals de la salut, ja que prevenen malalties potencialment greus.

Una d’elles és la vacuna contra el meningococ B, que és el causant de la majoria de meningitis bacterianes a la població infantil i adulta jove que, encara que per sort, són poc freqüents poden arribar a ser molt greus causant mortalitat o deixant seqüeles importants. Aquesta vacuna es pot administrar a partir dels 2 mesos d’edat i segons l’edat d’inici s’han d’administrar més o menys dosis (dues dosis a partir dels 2 anys d’edat), tot i que la recomanació és començar a posar-la el més aviat possible.

En alguns casos, en especial en adolescents que han de viatjar a zones de risc, també es recomana administrar la vacuna contra el meningococ dels serogrups A, C, W135 i Y, ja que també pot causar meningitis greus.

L’altra vacuna que no està finançada és contra el rotavirus. Aquesta protegeix del virus que causen gran part de les gastroenteritis agudes amb risc de deshidratació, especialment entre els nens més petits, i per tant, l’interès és vacunar els lactants a partir dels 2 mesos d’edat. S’administra per via oral en 2 o 3 dosis segons el preparat.

Recordeu: les vacunes no finançades no vol dir que no siguin recomanables. És important que les pugueu administrar als vostres fills. Tot i així, si teniu qualsevol dubte, consulteu al vostre pediatre o infermer de pediatria.

 

Dr. Josep A. López

Servei Pediatria

CAP de Calella

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Amics per sempre. Tardor i vacuna de la grip

Arriba la tardor i amb ella el canvi de temps: fred, pluja, vent… i també la vacuna contra la grip i els dubtes de quan, qui i com s’ha de rebre.

Què és la grip?

La grip és una malaltia infecciosa aguda de les vies respiratòries provocada per un virus amb una gran capacitat de contagi entre les persones. Habitualment apareix l’hivern en forma d’epidèmia. En general es tracta d’un procés lleu que cursa amb febre, calfreds, mal de cap, dolor muscular, esternuts, tos intensa i persistent, congestió al nas, llagrimeig i mal de coll lleu; apareix de manera sobtada i pot durar d’entre 5 a 7 dies però, en grups concrets de població, es poden produir complicacions més greus.

Quan s’ha de posar la vacuna?

La vacuna contra la grip s’ha d’administrar els mesos d’octubre i novembre, el seu efecte comença als 15 dies aproximadament d’haver-la rebut i dura entre 6 i 12 mesos, motiu pel qual s’ha de posar cada any.

Qui s’ha de vacunar?

La vacuna es pot administrar a partir del 6 mesos d’edat i està indicada en totes les persones majors de 60 anys i en aquelles que, tot i ser més joves, estiguin diagnosticades de:

• Malalties respiratòries cròniques, asma,
• Malalties cardíaques
• Immunodeficiències (persones amb problemes amb les defenses) congènites o adquirides (HIV, asplènia, lupus, causada per medicaments, etc),
• Processos oncològics,
• Obesitat mòrbida
• Diabetis (augment de sucre a la sang)
• Pacients amb diàlisis
• Infants amb retard maduratiu greu així com en tractament crònic amb AAS
• Síndrome genètic o malalties neuromusculars amb compromís respiratori i malformacions congènites greus.

També es consideren grups de risc (perquè poden transmetre la malaltia a persones amb risc de complicacions o perquè el seu servei és necessari per a la comunitat) i per tant, cal que es vacunin són: gestants, persones que viuen amb prematurs <1.500kg, els que viuen amb persones de risc, personal de centres sanitaris, bombers o cossos de seguretat.

Si esteu entre les persones que es recomana que es vacunin de la grip no oblideu  demanar hora al vostre centre de salut per administrar-vos la vacuna. Recordeu: la prevenció és salut.

 

Begoña López Rodríguez

DUI CAP Palafolls

Novetats en el calendari vacunal

Com cada any, el  grup d’experts en vacunes  de l’Associació Espanyola de Pediatria ha publicat el calendari de vacunacions recomanat pel 2018. El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad va consensuar el 2017 amb totes les Comunitats Autònomes un calendari comú de vacunacions finançades, que s’ajusta bastant a les recomanacions que històricament ha anat fent aquest grup d’experts.

Com a exemple de les recomanacions que s’han anat incloent en el calendari de vacunacions sistemàtiques hi ha la incorporació de la vacunació enfront del pneumococ, enfront de la varicel·la, la reducció de l’edat d’aplicació de la vacuna contra el papil·lomavirus humà a l’edat de 12 anys i la nova pauta de  les vacunes hexavalents.

Així i tot, encara queden algunes peticions pendents com la vacunació de la tos ferina en adolescents, la del papil·loma virus humà en nois i  l’antimeningocòccica tetravalent en els adolescents, la vacunació antirrotavirus i contra el meningococ B en lactants.

El calendari recomanat pel Comitè Assessor de Vacunes pel 2018 es resumeix en la següent taula:

En resum, cal dir que els canvis són mínims respecte al 2017, però es refermen i milloren les modificacions proposades en anys anteriors, els canvis més significatius són:

1. Continua havent-hi dos grups de vacunes: les sistemàtiques finançades i les sistemàtiques no finançades ,que inclouen les vacunes contra rotavirus, meningococ i la tos ferina en adolescents.
2. Recomanació de la vacuna del virus del papil·loma humà a ambdós sexes als 11-12 anys, ja que la càrrega de la malaltia cancerosa en l’home per aquest virus també és important.
3. Recomanació d’introducció de la vacuna contra el meningococ B com a sistemàtica en el lactant.
4. Recomanació de la introducció en el calendari sistemàtic de la vacuna contra el rotavirus.
5. Recomanació individual en certes circumstàncies per l’ús de la vacuna antimeningocòccica tetravalent.
6. Per les vacunes no incloses encara en el calendari gratuït, demanen noves formes de finançament per tal de facilitar la seva adquisició per totes les famílies.

Prepareu el vostre viatge

 

Les vacances són una oportunitat per a viatjar a països exòtics i llunyans amb, o sense nens.  Abans, durant i després del viatge heu de prendre mesures de protecció per evitar ensurts, que variaren depenent del vostre destí.

 

Abans del viatge

Centres d’atenció al viatger Internacional, ofereixen als viatgers internacionals, prevenció i seguretat sobre el risc de contagi de malalties pròpies dels països que es tingui previst visitar i conèixer. Per poder adreçar-vos aquests centres heu de demanar cita prèvia entre 1 i 3 mesos abans de començar el viatge. Podeu demanar cita a través del següent enllaç. https://www.ics.gencat.cat/salutinternacional/, i també podreu consultar els diferents centres del nostre territori a: salutweb.gencat.cat/ca/el_departament/organitzacio/adreces_i…/centres_vacunals/

En aquests centres revéreu.

• Recomanacions personalitzades, tenint en compte el lloc de destinació, tipus de viatge i duració i les característiques pròpies de cada persona (infants, malalts crònics…).
• Explicacions sobre mesures de protecció, precaucions higièniques, indicacions respecte a la ingesta d’aliments, hidratació… depenent del país a visitar.
• Vacunació, si aquesta és necessària, seguint les indicacions de les autoritats sanitàries, així com la profilaxi antipalúdica, si s’escau.
• Si ho desitgeu, podreu adquirir en el mateix centre, aquells productes indicats durant els consells com a mesures de protecció.

Assegurança sanitària.  En quasi tots els països de la Comunitat Europea podeu rebre atenció sanitària amb la Targeta Sanitària Europea, que podeu sol·licitar a la Web http://www.seg-social.es/Internet_1/Trabajadores/PrestacionesPension10935/Asistenciasanitaria/DesplazamientosporE11566/TSE2/index.htm

Si viatgeu fora de la Unió Europea, valoreu contractar una assegurança sanitària pel viatge.

Farmaciola.  Quan es viatgi amb infants és important portar una petita farmaciola amb alguns medicaments bàsics com ara, paracetamol, ibuprofèn, repel·lent d’insectes, pomades per picades, gases, tiretes, termòmetre… Si vosaltres o el vostre infant preneu alguna medicació crònica o la podeu necessitar durant el viatge cal afegir-les a la farmaciola.

Demaneu un informe mèdic si el vostre infant pateix algun tipus d’al·lèrgia o pateix alguna malaltia crònica i porteu-lo junt amb el  llibre de vacunacions i la resta de documents del nen.

Roba. Si heu de viatjar a un país càlid i amb presència de mosquits, heu de posar roba còmoda a la maleta, preferiblement de cotó i amb colors clars. Els tons foscos criden l’atenció dels insectes. També és fonamental calçar sabates tancades o botes altes, sobretot en zones pantanoses. És recomanable portar camises de màniga llarga per evitar les picades de mosquits o insectes que poden contagiar diverses malalties.

Tampoc oblideu portar alguna roba d’abrigar i per protegir-se de la pluja que en alguns llocs pot ser forta, així com les ulleres de sol, la gorra i protecció solar.

 

Durant el viatge

Normes d’alimentació. L’anomenada diarrea del viatger és una malaltia molt freqüent , quasi el 80% dels viatgers la pateixen i pot esgarrar el vostre viatge. La persona afecta presenta quatre o més deposicions toves al dia que es poden acompanyar de nàusees, vòmits, dolor abdominal i febre. La millor mesura per no patir aquesta malaltia és la prevenció. Heu de seguir alguns consells com:

• Beveu aigua, procedent d’envasos segellats.
• Eviteu el gel en les begudes i feu servir aigua potable per rentar els aliments o rentar-se les dents.
• No compreu aliments en parades de carrer o altres establiments, on la manca d’higiene sigui evident.
• Bulliu la llet no pasteuritzada.
• Mengeu aliments cuinats i assegureu-vos que estiguin totalment fets i que no hagin estat durant hores a temperatura ambient.
• Renteu i peleu totes les fruites i verdures que consumiu i eviteu aquelles que tinguin la pell danyada.
• Eviteu les amanides, els ingredients poden haver-se rentat amb aigua contaminada.
• Eviteu els aliments que puguin haver estat exposats a mosques o altres insectes.
• Eviteu els mariscs no cuinats i els plats que continguin ou o carn blanca o vermella crus o poc fets.

Tractaments. Un altre problema de salut que podeu patir por ser derivat per les picadures d’insecte. En algunes zones les picadures d’insecte poden transmetre malalties, protegir-vos bé amb repel·lents ,roba adequada, mosquitera…. i preneu els tractaments preventius si la zona a visitar en endèmica en alguna d’aquestes malalties com la malària.

Protecció solar. No oblideu protegir-vos del sol amb cremes solars i roba adequada  per vosaltres i els vostres infants; el sol pot produir cremades importants que poden impedir que gaudiu d’un bon viatge. Recordeu que en zones de calor intensa la hidratació és molt important, porteu sempre ampolles d’aigua i oferiu-li als infants per prevenir cops de calor.

 

Després del viatge

Tractaments mèdics. Alguns dels medicaments cal prendre’ls fins alguns dies després de tornar del viatge. És import que compliu el cicle del tractament, per prevenir-vos correctament d’algunes malalties com ara la malària.

Si durant les setmanes pròximes a la tornada del viatge us trobeu malament,  consulteu al vostre centre de salut i recordeu al professional que us atengui on heu viatjat i quant temps fa que heu tornat.

Dr. F.Codina Garcia

DUI Marta Azuara

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

 

 

El nou calendari vacunal. Alguns aclariments

Des del passat 1 de Juliol el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya ha instaurat el nou calendari vacunal infantil que suposa un canvi substancial respecte de l’anterior tant en les vacunes que s’apliquen com en el nombre de dosis i l’edat a les que es recomana posar-les.

Aquest nou calendari s’aplica, en general, als infants nascuts a partir de l’1 de Gener del 2016, però com que aquests nens ja portaven dosis administrades segons el calendari anterior, s’han generat alguns dubtes sobre com s’ha de continuar, cosa que intentarem resoldre. També pot haver dubtes per aquells nascuts abans de l’1 de Gener i que han de continuar amb el seu calendari vacunal.

Així doncs, els nascuts després de l’1 de Gener d’aquest any que en arribar a l’1 de Juliol havien rebut dues dosis de la vacuna hexavalent i una o dues de l’antimeningococ C (MCC), ja no rebran la tercera dosi de l’hexavalent fins als 11 mesos d’edat (abans ho feien als 6) i l’antimeningococ C fins als 12 mesos; i ja no rebran la dosi de pentavalent que en el calendari anterior s’administrava als 18 mesos d’edat.

Pel que fa a la vacuna antipneumocòccica que fins ara no estava inclosa en el calendari de vacunacions sistemàtiques s’aplicaran 3 dosis als 2, 4 i 11 mesos d’edat, i per aquells que ja tinguin més de 2 mesos en el moment de la visita, però hagin nascut després de l’1 de Gener també se’ls aplicarà segons un calendari alternatiu. Als menors de 12 mesos que ja hagin rebut alguna dosi se’ls completarà la vacunació, però als majors de 12 mesos no es farà rescat de les dosis pendents i per tant si volen completar la seva pauta ho hauran de fer de forma no gratuïta (com en el calendari anterior).

El nou calendari vacunal. Alguns aclariments.

Des del passat 1 de juliol el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya ha instaurat el nou calendari vacunal infantil que suposa un canvi substancial respecte de l’anterior tant en les vacunes que s’apliquen com en el nombre de dosis i les edats a les que es recomana posar-les.

Aquest nou calendari s’aplica, en general, als infants nascuts a partir de l’1 de gener del 2016, però com que aquests nens ja portaven dosis administrades segons el calendari anterior, s’han generat alguns dubtes sobre com s’ha de continuar, cosa que intentarem resoldre. També pot haver dubtes per aquells nascuts abans de l’1 de gener i que han de continuar amb el seu calendari vacunal.

Així doncs, els nascuts després de l’1 de gener d’aquest any que en arribar a l’1 de juliol havien rebut dues dosis  de la vacuna hexavalent i una o dues de l’antimeningococ C (MCC), ja no rebran la tercera dosi de l’hexavalent fins als 11 mesos d’edat (abans ho feien als 6) i l’antimeningococ C fins als 12 mesos; i ja no rebran la dosi de pentavalent que en el calendari anterior s’administrava als 18 mesos d’edat.