Arxiu d'etiquetes: medicaments

 Setmana mundial de conscienciació sobre els antibiòtics

Ja fa cinc anys que l’Organització Mundial de la Salut (OMS) està liderant una campanya a nivell mundial que porta per nom “Antibiotics: Handle with care”, és a dir, “Antibiòtics: maneja’ls amb cura”, per instar els ciutadans, els governs i els professionals de la salut i de l’agricultura a prendre consciència del creixent problema de les resistències als antibiòtics com una de les principals amenaces per a la salut mundial. Per això ha instaurat la Setmana mundial de conscienciació sobre els antibiòtics que se celebra el mes de novembre i a partir de la qual es vol insistir en què els antibiòtics s’han d’utilitzar quan siguin estrictament necessaris i prescrits pels professionals.

Des del seu descobriment, els antibiòtics han estat la pedra angular de la medicina moderna i un recurs molt valuós que ha permès tractar i controlar nombroses infeccions, permetent millorar la supervivència i la qualitat de vida de milions de persones. Però, l’abús i l’ús indegut persistent dels antibiòtics en els humans i en els animals han afavorit l’aparició i propagació de bacteris resistents, amb el quals els fàrmacs utilitzats per tractar les infeccions deixen de ser eficaços, cosa que resulta una amenaça per a la salut, ja que els bacteris sensibles són destruïts quan s’exposen als antibiòtics, mentre que els resistents continuen creixent i multiplicant-se podent arribar a causar infeccions a altres persones que són molt difícils de tractar.

Per prevenir aquestes resistències als antibiòtics:

  • Eviteu l’automedicació. El diagnòstic correcte i la decisió respecte la necessitat d’administrar antibiòtics són competència exclusiva dels professionals de la medicina. Recordem que els antibiòtics no serveixen per tractar infeccions víriques com el refredat o la grip.
  • Respecteu les dosis i la durada del tractament prescrit.
  • Llegiu el prospecte del medicament i seguiu les instruccions d’ús per prendre’l amb seguretat.
  • No guardeu els antibiòtics que sobrin després del tractament. Si heu rebut més dosis de les que necessiteu, pregunteu al farmacèutic com heu de rebutjar el que sobra.

L’objectiu d’aquesta campanya és garantir, mentre sigui possible, fer la prevenció com el tractament de les infeccions mitjançant fàrmacs eficaços, segurs i de qualitat, que es facin servir de manera responsable i que puguin arribar a totes les persones que els necessiten.

L’OMS dirigeix 5 missatges a la població durant aquesta campanya:

  • Els antibiòtics no curen les infeccions causades per virus com la grip o el refredat
  • No prengueu antibiòtics, excepte quan els hagi prescrit un professional de la salut
  • Completeu sempre tot el tractament antibiòtic (encara que us trobeu millor)
  • No compartiu mai antibiòtics amb altres persones
  • Renteu-vos les mans per prevenir les infeccions, i així evitat l’ús d’antibiòtics.

Dr. Josep Anton Lopez

ABS Calella

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Sabíeu que una sola pastilla de certs medicaments pot ser letal per un infant (One pill killers)? 

Estem a casa dels avis. El nen ha anat a l’habitació i s’ha pres una (o dues?) pastilles de les que pren l’avi. Fa estona que ha passat, però fins ara no ens n’hem adonat. El nen està perfectament bé. Cal fer alguna cosa? Una única pastilla pot ocasionar-li algun problema?

Molts medicament poden causar intoxicació en els infants si els prenen accidentalment, però alguns són altament tòxics fins i tot en dosis petites. La ingesta d’una única pastilla d’alguns medicaments per adults pot ser potencialment letal en els infants. Alguns fàrmacs (One pill killers – una pastilla pot matar) arriben a assolir una dosis letal per un infant de 10 kg amb un sol comprimit.

Alguns dels medicaments potencialment letals en una única dosis pels infants són fàrmacs d’ús freqüent i inclouen pastilles per controlar la tensió arterial, medicines per al cor, per a la diabetis, els analgèsics opiacis o alguns antidepressius. La ingesta per part d’un infant d’algun d’aquests fàrmacs obliga a fer una consulta.

Sempre és preferible prevenir que curar (que lamentar). Els pares, però també avis i familiars que conviuen amb els infants, heu de recordar les mesures de seguretat pels fàrmacs a casa:

  • Mantingueu sempre els medicaments fora de l’abast dels infants. Deixeu els medicament en una farmaciola no accessible als petits.
  • Mantingueu els medicament en el seu envàs original. Molts medicaments tenen un tap de seguretat per evitar que els infant el puguin obrir.
  • Els organitzadors de pastilles són una eina molt útil per recordar tots els fàrmacs a prendre, però als ulls d’un infant petit és una autèntica i temptadora caixa de llaminadures que cal treure del seu abast.
  • No preneu medecines davants dels infants. Els infants són grans imitadors i tard o d’hora voldran fer-ho ells.
  • Feu un ús responsable dels medicaments. No emmagatzemeu fàrmacs a casa. Recicleu adequadament els medicaments caducats.
  • Tingueu a mà el telèfon de Sanitat respon 061 i no dubteu en consultar.
Els fàrmacs (Buprenorfina-naloxona, Diltiazem, Glibencamida, Glipizida, Dapsona, Hidroxicloroquina, Metadona, Morfina, Oxicodona, Propafenona, Tapentadol, Tramadol, Teofilina, Verapamilo i Ziprasidona) poden arribar a dosis letals en infants petits amb un sol comprimit. Altres fàrmacs (Amitriptilina, Bupropion, Clorpromazina, Cloroquina, Clozapina, Codeïna, Difenhidramina, Flecainida, Hidromorfona, Isoniazida, Lamotrigina, Nifedipino, Olanzapina) poden ser  igualment letals en un infant petit  amb només 2-3 comprimits.

 

 

Dr. Fco. Codina Garcia

ABS Malgrat-Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació de salut del Maresme i la Selva

L’ús racional dels antibiòtics a pediatria

En el cas de pediatria se sap que al voltant de tres quartes parts de totes les receptes mèdiques extrahospitalàries, són per cinc malalties: otitis mitjanes, sinusitis, quadres de tos/bronquitis, faringitis i infeccions inespecífiques de vies respiratòries superiors, on es prescriuen antibiòtics, tot i que moltes d’aquestes malalties són causades per virus. Els nens tractats  no apropiadament  amb un antibiòtic tenen més risc de convertir-se en portadors de bacteris resistents.

En diversos estudis s’ha detectat que la pressió per part dels pares i de la indústria farmacèutica, són factors importants a l’hora de receptar un antibiòtic.

Un ús inadequat dels antibiòtics pot produir efectes adversos en el pacient que els rep i produeix un augment de les resistències microbianes, mecanismes desenvolupats pels bacteris per tal que els antibiòtics deixin de fer efecte. D’aquesta manera deixen de ser efectius en malalties que prèviament sí que ho eren. Com major és l’ús dels antibiòtics més s’afavoreix la selecció de bacteris resistents, per això és important el seu ús justificat. Les resistències són altes al nostre país i es consideren un problema sanitari greu

Per assolir un ús prudent dels antibiòtics es precisa la col·laboració de tots els que participem en l’atenció i cura dels pacients: dels professionals sanitaris, i en el cas dels nens, de les seves famílies. Per tal de promoure un ús prudent d’antibiòtics, des de l’Associación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) es vol contribuir a augmentar els coneixements sobre aquest tema amb els missatges inclosos en un Decàleg que diu:

Continua llegint

Ús racional del medicaments. El 50% de tots els medicaments es dispensen de forma inadequada!

Què entenem per ús racional dels medicaments?

Una de les qüestions més importants de les polítiques sanitàries dels diferents països és l’ús racional dels medicaments. L’Organització Mundial de la Salut (OMS) ho recolza com una estratègia de primer ordre en matèria sanitària. Segons aquesta organització aquest ús racional implica que els pacients rebin els medicaments adequats a les seves necessitats clíniques, amb les dosis precises segons les seves característiques i durant el temps apropiat. Tot això amb el menor cost possible per a ells mateixos i per a la comunitat.

Aquesta definició de l’ús racional del medicament implica que és necessari utilitzar un medicament amb la indicació adequada, i això consisteix a triar el medicament adequat a la situació clínica del pacient. Sovint, un procés patològic pot ser tractat amb diferents tipus de medicaments, i  hem de recordar que el que és bo per un pacient, pot no ser-ho per un altre.

La dosi i la durada del tractament també són fonamentals, ja que el medicament està dissenyat per curar, alleugerir o prevenir malalties, sempre que s’administri amb la pauta oportuna.  En qualsevol altre cas pot ser ineficaç o produir efectes adversos. Tampoc hem d’oblidar que el pacient necessita informació per fer ús adequat del medicament. Rebre informació complementària addicional, clara i comprensible és un dret, així com la manera d’utilitzar el fàrmac, la seva dosi, l’interval d’administració i la durada del tractament.

Què diu la llei?

La llei 29/2006, de 26 de juliol, de garanties i ús racional dels medicaments i productes sanitaris, marca estratègies orientades a oferir una informació de qualitat, periòdica i independent als professionals, a garantir una formació sobre l’ús racional dels medicaments als professionals sanitaris, al reforç de l’exigència de la recepta mèdica com a document imprescindible per a la seguretat del pacient o les referides a la modificació dels prospectes dels medicaments per fer-los intel·ligibles als ciutadans, ajudant a la consecució de la necessària adherència al tractament perquè es pugui arribar a l’èxit terapèutic previst pel metge amb la imprescindible cooperació del farmacèutic.

Quines conseqüències pot tenir l’ús irracional dels medicaments?

L’ús irracional del medicament té tres importants conseqüències a escala mundial (segons dades de l’OMS): més del 50% de tots els medicaments es recepten, es dispensen o es venen de forma inadequada, al voltant d’un terç de la població no té accés a medicaments essencials, i el 50% dels pacients els prenen de manera incorrecta.

A més, l’ús inadequat i excessiu de medicaments suposa un malbaratament  de recursos, sovint pagats pels pacients i l’augment de la incidència de reaccions adverses als medicaments. Sent d’especial interès l’ús excessiu d’antibiòtics, ja que s’està produint un augment de les resistències bacterianes, cosa que està dificultant el control i augmentant la gravetat de les malalties infeccioses.

Què és l’autocura de la salut o l’automedicació responsable?

És l’ús de medicaments de lliure accés que no requereixen recepta mèdica. I s’ha de diferenciar de l’autoprescripció o ús indiscriminat de fàrmacs sense supervisió facultativa.

L’OMS indica que una automedicació responsable genera beneficis en l’àmbit personal i social, ja que pot solucionar problemes de salut menors, incrementant l’autonomia i la responsabilitat de les persones en la cura de la seva salut

Consells per l’ús racional, segur i responsable de la seva medicació:

  1. Conegui les seves malalties
  2. Col·labori amb el seu metge i infermera en la millora de la seva salut, faciliti els antecedents personals i familiars que puguin tenir importància per a la seva salut
  3. Consulti quins canvis en els seus hàbits de vida poden ajudar a millorar la seva salut i intenti modificar-los
  4. Faci una llista de medecines que pren i de com les ha de prendre
  5. Informi’s de què ha de fer si oblida alguna dosi o es pensa que ha pres més medicament del que devia
  6. Informi el seu metge sobre qualsevol possible al·lèrgia a la medicació, o si està embarassada o alletant
  7. Pregunti sobre els possibles efectes secundaris i consulti immediatament al seu metge si sospita que n’ha patit algun
  8. Segueixi les indicacions del metge, farmacèutic o professional d’atenció sanitària de com prendre la medicació
  9. No comparteixi la medicació amb la família o amics, encara que tinguin la mateixa malaltia, poden no necessitar el mateix tractament.

 

Dr. Josep Anton López

ABS Calella

Servei de Pediatria

Corporació  de Salut del Maresme i la Selva

L’ús de medicaments de venda lliure per tractar els símptomes del refredat

Què és un medicament de venda lliure?

Els medicaments de venda lliure són aquells que estan disponibles en les farmàcies sense recepta mèdica. Hi ha dotzenes de medicaments de venda lliure al mercat pel tractament dels símptomes del refredat comú, com la secreció nasal, congestió, mal de coll, mal de cap i tos, però no tots tenen la mateixa eficàcia i seguretat. 

He de fer servir els medicaments de venda lliure quan el meu fill té un refredat?

osos-medicinaMolts pares recorren a medicaments de venda lliure per alleujar la tos i símptomes dels refredats. A excepció dels medicaments contra el dolor i la febre (paracetamol o ibuprofèn), no hi ha massa certesa de la seva eficàcia i  no s’ha d’oblidar que poden causar d’alguns efectes secundaris.

Per la qual cosa heu de ser curosos a l’hora d’administrar medicines de venda lliure als vostres fills.

  • No doneu medicaments de venda lliure per tractar els símptomes dels refredats a nadons o infants menors de 6 anys sense abans consultar a un professional de salut. Les úniques excepcions són els medicaments per tractar la febre (paracetamol o ibuprofèn).
  • Assegureu-vos de llegir acuradament l’etiqueta per saber quins fàrmacs hi ha en el producte.
  • Eviteu els medicaments on hi ha més d’una substància, per exemple, hi ha més d’un xarop contra la tos que conté a més a més alguna cosa pels mocs o paracetamol, antigripals…
  • Heu de conèixer els possibles els efectes secundaris de tots els medicaments que administreu als vostres fills tant si són de venda lliure com els de recepta medica. Llegiu els prospectes.
  • Sigueu molt curosos en les dosis en relació al pes del vostre fill.

 

Quins són els principals medicaments de venda lliure?

Els xarops contra la tos

La tos és la manera que té el cos per desfer-se del moc que irrita les vies respiratòries, pot ser molesta especialment si no permet dormir a l’infant. Però tallar aquesta resposta normal pot ser perjudicial pels infants. No feu servir xarops de venda lliure quan hi ha tos i  mucositat. L’ús d’aquests xarops en menors de 2 anys està contraindicat, sense una indicació especifica del pediatre.

Descongestionants

Els descongestionants són fàrmacs de la mateixa família de l’adrenalina (una hormona que actua sobre els vasos sanguinis). S’administren per alleujar la congestió nasal que causen els refredats. Els descongestionants poden oferir algun alleujament, però no eliminen el problema i poden causar alguns efectes secundaris com augment de la freqüència cardíaca, agitació o dificultat per dormir en infants.

Antihistamínics

Els antihistamínics s’utilitzen per a disminuir la mucositat nasal o reduir els esternuts causats per al·lèrgies. També poden alleujar la picor de la pell en la urticària, la varicel·la o picades d’insectes. Els antihistamínics no són útils pels infants amb refredats.

 

Gotes nasals o aerosols nasals

En els infants no s’han d’utilitzar gotes nasals o aerosols nasals de venda lliure que contenen medicaments. A excepció de les gotes nasals o aerosols que contenen únicament solució salina (una solució d’aigua amb sal a baixa concentració) que es poden utilitzar per netejar el moc del nas i ajudar als infants a respirar millor.

 

Els analgèsics i medicaments per alleujar la febre

Els principals medicaments per alleujar el dolor (analgèsics) o la febre són el paracetamol i l’ibuprofè.  No sempre és necessari administrar medicaments al nen per reduir la febre. Podeu trobar informació sobre la febre al nostre web “Cuidant Infants”

Consulteu si el vostre infant, té menys de 6 mesos i té febre.

Productes Naturals de Salut

“Natural” no vol dir sempre segur. Algunes substàncies poden ser perjudicials si es prenen en excés, mentre que altres causen efectes secundaris o reaccions al·lèrgiques.

Considereu també que un producte pot ser segur pels adults i no tant pels infants. Els infants encara estan creixent i desenvolupant-se, i els seus cossos poden respondre de manera diferent que els adults a un producte o medicament. A més alguns productes naturals per a la salut poden interactuar amb altres medicaments. Consulteu  abans de donar-li un producte de salut natural als vostres infants.

 

Què he de fer si el meu fill té un refredat? https://www.salutms.cat/webControllers/getfile.axd?id=403918

  • Eviteu el tabaquisme actiu o passiu.
  • Augmenteu l’administració de líquids, preferentment aigua, per assegurar una bona hidratació i més encara si hi ha presència de febre.
  • Si l’obstrucció nasal molesta, es poden fer rentats nasals amb sèrum fisiològic per afavorir l’expulsió de secrecions. L’aspiració de mucositat és habitual en el lactant, però s’ha de fer amb precaució i no de manera sistemàtica.
  • Estimuleu el nen a mocar-se. Recordeu, feu servir mocadors de paper d’un sol ús per evitar contagiar-vos a vosaltres mateixos o als altres.
  • Incorporeu el capçal del llit. Ajudaran el nen a respirar millor.
  • Eviteu l’exposició del nen als irritants: fum en general, substàncies que es troben en suspensió com el pol·len, gasos nocius, pols, contaminació, etc.
  • La tos és un mecanisme de defensa per a l’expulsió del moc de les vies respiratòries. Per tant, només la tractarem en situacions molt determinades.
  • L’ús de descongestius, antihistamínics, expectorants i antitussígens (siguin farmacològics o homeopàtics) no aporta grans beneficis i pot augmentar el risc d’intoxicacions, trastorns gastrointestinals, etc.

 

 Modificat de la Societat Canadenca de Pediatria

Dr. Francisco Codina Garcia

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Homeopatia i dentició infantil, una relació perillosa

 

osset medecinasEn una nota de premsa de setembre de 2016, la FDA (l’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units, FDA, en les seves sigles en anglès) adverteix sobre el perill de l’ús de pastilles i gels homeopàtics per alleugerir els símptomes de la dentició en els nadons. (http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/ComunicadosdePrensa/ucm523642.htm).

 

La FDA, és l’agència del Departament de Salut i Serveis Socials dels Estats Units, que protegeix la salut pública assegurant la protecció, eficàcia i seguretat dels medicaments, les vacunes i altres productes biològics destinats a l’ús en éssers humans. L’Agència també és responsable de la protecció i seguretat del subministrament nacional d’aliments, els cosmètics i els suplements dietètics.

Continua llegint

Mucolítics. Xarop pels mocs. L’únic mucolític eficaç és l’aigua!  

Aquesta setmana tampoc curem els mocs, com sempre!!! Els mucolítics són aquelles substàncies que aconsegueixen una disminució de la viscositat i, d’aquesta manera, faciliten una més fàcil i ràpida eliminació de la mucositat. Hi ha molts tipus de mucolítics:

  1. Enzims
    1. Dornasa
  2. Derivats de la cisteïna
    1. N-acetilcisteïna
    2. S-carboximetilcisteína.
  3. Derivats tiòlics
    1. Mercaptoetansulfonat
  4. Derivats de la vasicina.
    1. Bromhexina
    2. Ambroxol
  5. Expectorants
    1. Guayacolat de gliceril.
  6. Mucolítics homeopàtics.

 

Photo%20to%20SketchMolts noms i molts estranys.  Potser tots aquest noms no us són coneguts, però estem parlant de medicaments tant populars com el Flumil, Fluimucil, Acetilcisteina, Pectox, Motosol, Ambroxol, Mucibrom, Naxpa, Mucosan, Bisolmed, Bisolvon, Broncimucil, Actithiol, Cinfamucol, Inistolin, Mucovital, Viscoteina, Frispec, Sobrepin…

Continua llegint