Cop de calor: què és i com prevenir-ho?

Com cada estiu, les onades de calor són molt habituals durant alguns dies dels mesos de juliol i agost.

Una exposició prolongada a altes temperatures pot produir, especialment en els infants, un cop de calor.

 

El cop de calor provoca una pèrdua de líquids i sals minerals (clor, potassi i sodi, entre altres) i un augment de la temperatura del cos.

La gravetat d’un cop de calor depèn del temps que l’infant ha estat exposat a la calor, del seu estat de salut previ i de la seva edat. Com més petits sigui l’infant, amb més facilitat pot patir un cop de calor i més greu serà.

Quins són els símptomes del cop de calor?

• Temperatura del cos que pot arribar als 40ºC.
• Pell seca, calenta i envermellida.
• Mal de cap.
• Rampes a les cames.
• Nàusees i vòmits.
• Boca seca amb sensació de set intensa.
• El nen està ploraner i neguitós.
• Si el cop de calor és més greu, pot presentar convulsions, dificultats per respirar i ritme cardíac accelerat.

Què cal fer per prevenir un cop de calor?
Per evitar que els infants puguin patir un cop de calor cal seguir les següents recomanacions:

• Eviteu fer passejades o activitats a l’aire lliure en les hores de més calor del dia (entre les 12 i les 16 h). Sortiu al matí d’hora o al vespre quan el sol està més baix. 
• Limiteu les estones d’exposició solar. Si apareix envermelliment de la pell, vol dir que s’ha fet massa exposició al sol.
• Poseu sempre crema solar.
• Reduïu els esforços físics.
• Ventileu i refresqueu la casa.
• Resguardeu-vos en un lloc fresc o amb aire condicionat durant les hores de més calor.
• Oferiu-los molta aigua sense esperar que tinguin set.
• Dutxeu-los o banyeu-los amb aigua fresca tantes vegades com sigui necessari per mantenir-los frescs o remulleu-los amb una tovallola humida.

Què fer davant un cop de calor?

Si el vostre infant presenta símptomes d’un cop de calor:

1. Porteu-lo a un lloc fresc i ventilat.
2. Estireu-lo boca amunt o semiassegut.
3. Apliqueu-li compreses d’aigua freda al cap.
4. Venteu-lo.
5. Doneu-li a beure aigua fresca en petits glops.
6. Truqueu al vostre centre sanitari o al servei urgències (061).

Dr. Fco. Codina Garcia

ABS Malgrat – Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Consells per a un estiu saludable

L’estiu ja és aquí. Els infants i joves ja han començat les vacances d’un curs escolar anòmal a conseqüència de la Covid-19. Pel mateix motiu, aquest estiu també serà anòmal, ja que el virus encara hi és present, i cal seguir unes mesures de prevenció per tal d’evitar la seva propagació i reduir el risc de contagis.

Per això us deixem alguns consells per gaudir d’un estiu saludable.

1. Mesures de prevenció contra la COVID-19. Durant l’estiu s’han de mantenir les tres mesures bàsiques de prevenció: rentat freqüent de mans, mantenir la distància de seguretat d’1,5 metres i l’ús obligatori de mascareta per als majors de 6 anys. Des d’ara, l’ús de la mascareta és obligatori a la via pública i en espais exteriors, així com als espais tancats d’ús públic o oberts al públic, independentment que es pugui mantenir la distància de seguretat. Tot i que no és obligatori el seu ús per als menors de 6 anys, si que és recomanable per als infants d’entre 3 i 5 anys.
2. Hidratació: Un lactant de 3 mesos precisa prendre uns 800 ml de líquids al dia (que els aconseguirà de la llet principalment); mentre que un infant en edat escolar precisa 1200 ml, i un adolescent el mateix que un adult, uns 2 litres al dia. Durant la temporada d’estiu oferiu sovint aigua als infants per mantenir-los ben hidratats.
3. Ulleres de sol: Les ulleres de sol no són una moda sinó una protecció necessària pels ulls. Igual que ens protegim la pell davant del sol, cal fer una bona protecció solar visual per evitar complicacions oculars, com llagrimeig, ull vermell, cataractes, problemes  a la retina, etc.
4. Protecció solar: Després del confinament cal ser especialment curós  amb la protecció solar. Només 15 minuts d’exposició a les radiacions ultraviolades poden danyar la pell. Protegiu els infants d’una exposició solar excessiva. Apliqueu filtre solar amb factor de protecció alt (protecció 50 per als infants) vint o trenta minuts abans de sortir de casa.
5. Protegiu-vos del sol: Trieu roba lleugera i feu ús de gorra o barret. Busqueu l’ombra i eviteu anar de passeig o fer activitats a l’aire lliure en les hores de més calor del dia (entre les 12 i les 16 hores). Sortiu d’hora al matí o al vespre quan el sol està més baix. 
6. Banys amb seguretat: La mesura més eficaç és la prevenció, per això és recomanable ensenyar als infants a nedar com més aviat millor. Escolliu sempre, en la mesura del possible, platges o piscines que estiguin supervisades per un socorrista. No deixeu mai els infants sense vigilància, especialment els menors de 4 anys.

Dr. Fco. Codina Garcia

ABS Malgrat – Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Aspectes a tenir en compte en la salut dels infants en època de confinament

No hi ha cap relació directa entre el confinament i una malaltia determinada, però sí que és necessari que les famílies controlin alguns aspectes específics de la salut dels infants durant el confinament.

L’Organització Mundial de la Salut defineix la salut com el benestar biopsicosocial. Per poder considerar que un infant, o un adult, està sa no ha de tenir cap malaltia física (febre, dolor, diarrea…) ni cap trastorn emocional (ansietat, desànim…), i sentir-se part d’una comunitat on es troba ben acceptat.

En aquesta situació d’excepcionalitat sanitària que ha obligat al confinament de tota la població, en el cas dels infants s’ha produït una disminució de les malalties físiques (que es fa evident en el descens de les visites tant a les Àrees Bàsiques com a Urgències), no s’ha produït cap increment de la demanda per malestars psicològics i d’altra banda les xarxes han permès que, tot i el distanciament físic, els infants puguin mantenir contacte amb amics i familiars.

No hi ha una relació directa entre el confinament i una malaltia especifica però és necessari que les famílies controlin específicament alguns aspectes concrets de la salut dels infants durant el confinament.

1. Vitamina D: Les vitamines són nutrients essencials pel nostre organisme que incorporem mitjançant els aliments. Tenim dues fonts per obtenir vitamina D, una pels aliments (com peix, especialment blau, rovell d’ou o alguns derivats làctics que estan enriquits amb vitamina D) i altra que crea el nostre propi organisme per l’efecte de la radiació ultraviolada de la llum solar. El confinament fa que els infants tinguin una menor exposició a la llum solar, però els experts consideren que aquesta situació no justifica donar suplements de vitamina D a tots els infants. És convenient mantenir amb la recomanació de suplement de vitamina D als menors d’un any.

2. Sedentarisme: L’activitat física diària recomanada pels infants majors de 5 anys és d’aproximadament d’una hora al dia. Confinats al domicili és difícil que els infants puguin complir plenament aquesta recomanació però en la mesura del possible és necessari mantenir una certa activitat física diària. Ara que s’ha iniciat la desescalada, és recomanable aprofitar aquest espai de temps perquè els infants puguin fer activitat a l’aire lliure (sempre seguint les mesures establertes).

3. Obesitat: L’obesitat és un problema de salut en augment en els darrers anys, aquest nou estil de vida que imposa el confinament no pot fer sinó empitjorar i augmentar el nombre d’infants amb sobrepès. Sempre, i ara encara més, una dieta equilibrada i variada és una condició imprescindible per gaudir d’una bona salut.

4. Ús de pantalles: Igual que l’ús de pantalles ja era diferent durant els dies laborables i els cap de setmana i les vacances, durant el confinament s’ha d’elaborar un nou pla d’ús de les pantalles. Ara els infants disposen de més hores per l’oci, i a més estan fent feina de l’escola via online, així que molt probablement estan fent ús de les pantalles durant més estona durant el dia. El nou pla d’ús de les pantalles durant el confinament ha de ser més permissiu, ja retornarem a un ús més restrictiu quan es torni a l’activitat habitual.

5. Alteració de la son: L’activitat diària del dia a dia i les rutines i hàbits, especialment les de les darreres hores del dia, ajuden als infants a agafar el son. Durant aquesta situació excepcional amb la disminució de l’activitat diària, la desaparició de les rutines habituals i l’angoixa que en pateixen per les informacions que reben, poden aparèixer alteracions de la son. Per això és important que establiu noves rutines i nous horaris per aixecar-se, per fer feina, per fer activitat física, per l’oci, per dinar, per anar a dormir… que ajudaran a arrelar un nou ritme de vida diària

6. Alteracions del comportament: Tot i que fins ara no s’ha detectat cap increment en la demanda de visites per motius psicològics, l’opinió dels experts és que a curt termini hi haurà un nombre indeterminat d’infants que patiran alteracions psicològiques. Òbviament, els infants que són tranquils de mena segurament entomaran millor el confinament que els infants que són hiperactius o ansiosos. Escoltar i facilitar que els infants puguin expressar els seus sentiments i les seves pors és al mateix temps la forma més adequada per prevenir el malestar psicològic i ajudar a solucionar les alteracions de comportament.

Dr. Fco. Codina Garcia

ABS Malgrat-Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva

Decàleg de recomanacions sanitàries pel desconfinament dels infants

A l’estiu, el mal d’orella per otitis externa és una malaltia freqüent en infants a causa dels banys a platges i piscines. Els pares dels nens i nenes amb otitis externa sempre pregunten: Es pot banyar? Quan els explico que es poden banyar sense ficar el cap sota l’aigua els pares se senten alleugerits, però els infants em miren amb cara d’estar pensant que banyar-se sense capbussar-se no és banyar-se. Les fórmules de desconfinament dels infants que el Ministeri de Sanitat està proposant els facilitarà trepitjar el carrer després d’un mes confinats a casa, però serà com banyar-se sense capbussar-se.És possible que aquest desconfinament alleugereixi més els pares que els infants?

Les xifres de la pandèmia per coronarivus permeten, afortunadament, una relaxació de les condicions de confinament per als infants, que serà el primer col·lectiu que es beneficarà del d’aquesta mesura. Més enllà de les disposicions governatives, us fem arribar un decàleg de recomanacions sanitàries perquè la sortida dels infants al carrer sigui segura:  

1. Qui pot sortir? Poden sortir els infants sans, que no tinguin febre ni cap altre símptoma (tos, dificultat respiratòria…) de malaltia per coronavirus.
2. Amb qui han de sortir? Els infants han d’anar acompanyats d’un adult amb el qui estant convivint i que estigui sa.
3. Quant temps? Seria recomanable que no estigueu fora de casa més d’una hora.
4. On poden anar? Feu un tomb al voltant de casa, sense allunyar-vos massa. Podeu portar alguna de les seves joguines.
5. On no es pot anar? No aneu a parcs o espais infantils on hi hagi superfícies susceptibles de contaminar-se (gronxadors, tobogans…).
6. Mobilitat? No viatgeu ni amb transport públic ni privat.
7. Mantenint el distanciament? Durant la sortida heu de seguir mantenint  el distanciament físic (major de 1,5 metres) i social (sense abraçades o petons) si us trobeu amb algú conegut.
8. Amb mascareta? Tant l’infant com l’adult acompanyant hauríeu de portar mascareta, una recomanació difícil de complir en els menors de 3 anys.
9. Amb guants? No és necessari que porteu guants. No intentem protegir les mans, sinó que intentem protegir la cara (nas, boca, ulls) de les mans, amb o sense guants. Porteu un desinfectant de mans a la borsa quan sortiu.
10. Rentat de mans? Abans de sortir i al tornar a casa s’ha de fer un meticulós rentat de mans amb aigua i sabó.

Dr. Fco. Codina Garcia

ABS Malgrat-Palafolls

Servei de Pediatria

Corporació de Salut del Maresme i la Selva